1461 鼓起来的肚脐眼

    电脑上的影像显示，MRI 示肝内长 T1、短 T2 信号，弥漫受限。动脉期肿块均匀强化，并快速流空，延迟期呈囊性强化。

    根据强化特点，可以初步诊断为肝细胞癌。

    手术，其实并不难。

    无论是肝胆外科切除肝右叶，还是介入用介入栓塞治疗，都是适应症。

    但患者的情况，却难在了他大量饮酒上。

    “腹水的量太大，不适合手术。”郑仁道：“降腹水，已经用了很长时间吧。”

    “嗯。”杨教授道：“郑老板，看眼患者？”

    郑仁点了点头，站起来跟着杨教授走了出去。

    他似乎完全忘记了来之前的目的——和肝胆外科携手做项目。

    来到病房，首先映入眼帘的是一个隆起的肚子。

    天气已经略略热了起来，正是乱穿衣的季节。

    患者穿着一个黑色的背心，肚子露出来。

    腹水量虽然已经降下去了很多，但还是很大。导致肚子高高隆起，甚至连肚脐眼都微微凸出来，看着特别古怪。

    “老杨，你来了。”患者半卧位，靠着被，躺在床上。

    见杨教授进来，他想坐起来。但是因为肚子涨的厉害，腹肌收缩，压力增高，身体自然的保护反应，一下子没起来，又躺下去了。

    杨教授很无奈，叹了口气道：“你好好躺着，郑老板，帮我掌一眼。”

    患者见杨教授带着两个年轻大夫进来，有些诧异，但出于礼貌，并没有说话。

    郑仁先瞄了一眼系统面板，和自己刚刚的诊断一样，没有出入。

    只是患者肚子的膨胀程度，却要比做核磁片子的时候严重多了。

    回忆了一下，片子是2天前做的。

    只有2天时间，就发展到这种程度了么？郑仁第一感觉是这个患者没救了。

    虽然心里这么想，郑仁还是先给患者进行了查体。

    叩诊，一肚子的移动性浊音，郑仁估计大概有2000ml左右的腹腔积液。

    这个腹水量，别说是切肝，就算是介入这种微创手术都做不了。

    郑仁看着患者凸起的肚脐眼，特别无奈。

    杨教授也是如此，但他和患者是同学，和面对其他患者完全不一样。

    他的脸板起来，写满了不高兴。

    郑仁点了点头，和杨教授的目光对视了一下，转身出去。

    “杨哥，患者情况不好，门脉栓塞术都做不了。”出门后，郑仁直言不讳的告诉杨教授。

    杨教授自然知道，他长长的叹了口气，道：“我跟他说让他戒酒，再谈一次。要是没有效果，那我也没办法了。”

    肝细胞生长因子主要作用于门静脉。门脉结扎后可使肝细胞增生，该现象自 1920 年即被发现。

    从前要做门脉结扎，那可是大手术。

    有了介入手术之后，直接栓塞门脉分支就可以了。

    栓塞门脉分支来使对侧肝叶增生，使残肝能代偿肝叶切除术后的肝功能。

    在门脉分支被栓塞后，肝细胞可以发生去分化和克隆性增生。

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