1663 用手术来证明

br />     抱着膀看片，郑仁去系统手术室，开始做手术训练。

    因为骨科手术在南洋的时候做髋关节置换术，用了一本巨匠级别的技能书，所以郑仁并不着急。

    只是胸椎手术而已……

    ……

    15′22″后，术前准备完毕。

    毛处长呈俯卧位，保持腰椎生理前曲。骨科的带组教授亲自上手，常规术区消毒，铺无菌巾。

    刷手、消毒、穿衣服，郑仁和脊柱外科的许主任来到手术台前。

    “郑老板，您来。”许主任客气道。

    “许主任，我就是给您搭把手。”郑仁笑道。

    “您就别客气了。麻省总医院的理查德博士，是他推荐您成为麻省总医院的终身教授的吧。”许主任笑道，“我是在麻省总医院读的博士，理查德比我大点，算是我师兄了。”

    这种乱认师兄弟的说法，一般小医院里经常见到。

    可是在912，大家都自恃身份，很少有人这么说。

    但那是和国内的医生，许主任攀的可是“高枝”，反正理查德博士也不知道不是。

    郑仁笑了笑，“我还以为理查德博士是开玩笑的，没想到竟然是真的。”

    “我打听了，说您的髋关节置换手术做的特别好，也是苏医生给您配的台吧。今儿，我就是搭把手，学习一下。”

    两人已经穿好了衣服，在许主任的坚持下，郑仁站到术者的位置上。

    “苏医生，我站在一助的位置上，可不是要当一助。”许主任笑道：“你要全神贯注哦。”

    苏云怔了一下，点点头。

    “显微镜。”郑仁在开皮之前，便沉声说道。

    一名给徐主任配台的麻醉师连忙给郑仁戴上显微镜，手术正式开始。

    伸手，柳叶刀温柔拍在掌心。

    以胸8、9椎体为中心取纵切口，约6厘米。

    切开皮肤、皮下组织、深筋膜，开始钝性分离，沿棘突两侧游离竖脊肌，清理胸8、9椎板上及横突软组织。

    一般来讲，竖脊肌都要切开，但郑仁为了减少出血，采用钝性分离的模式。这么做的好处是出血少，但缺点也一样很多。

    去除除胸8、9椎体双侧下关节突，向外分别显露两侧肋骨起源。

    分离结扎相应肋骨的肋间静脉及神经。

    手术做的干净利索，包括关节突的位置，郑仁都没有全部咬除，只是暴露术野就足够了。

    损伤尽量小，术后恢复的也快。

    “注意胸膜。”结扎完肋间静脉与神经，保护好肋间动脉，郑仁说到。

    一伸手，沉重的肋骨钳子落在手上。

    郑仁用肋骨钳子在肋椎关节外约3cm处截断肋骨，移除截断点至肋椎关节的肋骨。

    随后郑仁将胸8、9双侧椎弓根及上关节突全部咬除，显露脊髓。

    咬除骨质的原因，骨质残端出血不止，术野有些模糊。

    苏云一边用吸引器吸血，一边用纱布蘸血。每每暴露术野后不到1秒的时间，术野就会被鲜血重新覆盖。

    ……

    ……

    注：这是最开始的找子宫内膜异位症的原因，不能像最开始开书的时候一样，说是哪家医院巴拉巴拉的，诸位见谅。写这个病例的时候，我是一阵一阵后怕。小心谨慎是没有用的，当医生，要命好才行。