2719 宝刀不老

; “有气锁效应，进去后抽吸，能感受到压力。”郑老板的声音在手机里传出来。

    虽然说的都是老贺知道的，但他没来由的心里更稳了几分。

    “已经进入右心房。”老贺道，“正在抽气体。”

    不断试探，因为有气锁效应，注射器抽动的并不顺畅。

    气锁效应又叫气锁现象，是一种在流动液体中，气体因液体内不同压力造成的的一种阻塞现象。此现象通常发生在管路间的高点，是一般离心式泵抽不到液体的原因。

    老贺一点点的试探，忽然手里的注射器微微一动，移动了一小段距离，大约有5ml左右。

    “郑老板，抽出5ml气体。”老贺迅速把血和气体抽出来，一边和郑仁汇报。

    “继续，刚刚看超声心动，心室腔里还有气。”

    郑仁拿着手机说道。

    “老板，心房有气儿是正常的，我一直没想懂心室里为什么会有气体。”苏云站在一边问道。

    虽然不在手术室，但依旧能感受到那股子充满了肾上腺素与多巴胺的气息。

    郑仁摇了摇头，道，“案例太少，我也不太清楚。现有的案例表明绝大多数都是双腔积气，而且都没有右向左分流的先天性疾病。”

    反常空气栓塞是吸收入静脉系统的气体最后进入动脉系统?

    它通常发生在有心脏右向左分流的患者，积聚在右心房或者右心室的气体经过右向左的通道进入左心系统，造成冠状动脉或者脑动脉栓塞?

    这是一个疑问，现在在急诊抢救，两人也都很有默契的没有继续谈论这个问题。

    老贺的操作是过关的，甚至溢出不少。很快左心的气体也被抽出来，导致心脏骤停的问题被解决了。

    大约20分钟的持续胸外按压及间歇性除颤后，患者的血流动力学及呼吸功能趋于稳定?

    苗主任长出了一口气，手机放到一边，背靠在沙发靠背上。郑仁看他的表情，没有疲惫，只有紧张、兴奋的急诊抢救后的舒缓与愉悦。

    “苗主任，累不累？”

    “不累。”苗主任笑道，“隔着手机指挥抢救，我这个老头子还是第一次遇到。”

    “宝刀不老！”苏云伸出拇指，赞道。

    “腹腔镜导致气体栓塞从前遇到过一次，当时我都懵了，一边抢救一边琢磨。不过那次是我操作失误，很容易就想到了二氧化碳进入血管。做了对症治疗，患者术后没什么并发症，几天就出院了。”

    “多少年前的事儿？”苏云问道。

    “上个世纪末了。”苗主任道。

    “那时候刚开展腔镜手术吧，您就遇到气体栓塞了？怎么没写个案报道？”苏云好奇的问道。

    “个案报道……写了。”苗主任道，“我琢磨这个个案应该很少见，连中字头的期刊都没投，直接找了柳叶刀。可惜，我英文一般，格式什么的也不太清楚，最后就不了了之了。”

    原来是这样，郑仁笑了笑。

    “主任，您身体怎么样？”刘主任的声音从手机里传出来。